两次怀孕胎停都无胎心,第一次未采取任何保胎措施,第二次由于孕酮低,口服黄体酮胶囊,打过黄体酮针hcg促绒针,皆没有保胎成功。第二次怀孕前夫妻双方做过染色体均正常。请问导致两次胎停流产的原因是什么?应该如何治疗?
胎停育三次,第一次有胎芽无胎心,六十天确定胎停育清宫,未采取任何保胎措施。第二次空囊,六十天左右确定胎停育后出血自然流产,打黄体酮注射液,益玛欣黄体酮胶囊一天四粒,补佳乐一天两粒进行保胎。第三次四十九天B超有胎芽胎心,排卵后三天开始用安琪坦每天两粒,芬吗?通灰片一粒,至九周二次B超胎心消失,确定胎停育后停药自然流产,第三次保胎期间一直有服用溴隐亭四分之一片控制泌乳素。请问我这情况该如何治疗?需要手术吗?
出现第二次查hcg比第一次查的低不一定是保胎失败,但通过治疗后患者腹痛的感觉会逐渐消失,而且患者的阴道流血症状也会逐渐消失,宫颈管没有出现明显变短或者变长,子宫口从开放状态变成闭合,就可能是保胎成功。
女性移植胚胎之后出现胎停的原因比较多,所以第二次不成功还是有可能的,如果是胚胎本身存在问题的话,那么第二次移植时不成功的风险还是比较大的,所以女性要查明第一次出现胎停的原因,否则第二次移植还是可能会出现问题,若不是胚胎的问题那么第二次成功的几率是比较大的。
有研究调查显示,女性第一次出现胎停之后,第二次基本上是能够正常怀孕直到分娩的,所以不必太过担心是胚胎存在问题,但还是需要引起重视,这并不代表胎儿就一定是正常的,关于头一次胎停了这一次能不能成功主要有以下情况:
超声提示胚胎停止发育,再查hCG不升反降则基本确定胚胎停育,因为胚胎停育是不可逆的。如果妊娠组织在宫腔内停留时间过久,有可能会导致宫腔感染、凝血功能障碍、组织机化等情况,增加了清宫难度,也有可能造成生命危险,要及时清理。
