由于女性每个月只有卵细胞子发育成熟并排出,剩余的将自行闭锁、消亡。而试管婴儿周期中,为了保障试管婴儿成功率,则需通过促排卵来获取多颗优质的卵子,为后续环节提供有利的资源,以确保IVF周期的顺利进行。对此,有部分客人会问:取数量越多是否就代表泰国试管婴儿成功率越高?
一、年龄偏大对试管婴儿健康有影响吗?
女方年龄:
1、随着女性年龄的增长,平均获卵数、MII卵子数、正常受精卵数、胚胎数和D3优胚数逐渐降低。
2、平均移植胚胎数,随着年龄的增加而显著增加。
3、囊胚形成率随着年龄的增加呈下降趋势,早期流产率和晚期流产率随着年龄增加而增加。
4、随着女性年龄的增加,足月产率呈下降趋势。
5、随着女性年龄的增加,容易发生新生儿早产,和低出生体重的情况。
男方年龄:
控制女方年龄因素影响后,男方年龄对临床妊娠率无明显影响,但在双方均高龄状态下,男方年龄可能对临床妊娠率产生负面影响。
二、试管婴儿微刺激方案是什么?
随着辅助生殖技术的发展,经典的控制性超促排卵方案,虽然可以取得良好的结局,但也存在一定的不良反应。
如临床比较常见的卵巢过度刺激综合症,就是由于超促排卵导致的医源性并发症。近年来有学者主张在体外受精,胚胎移植治疗中,使用小剂量的促排卵药物,对卵巢实施“微刺激”以达到取的目的。
微刺激方案,是指使用较小剂量的促排卵药物,来促使卵泡生长的温和刺激方案,主要有对卵巢刺激小、疗程短、安全、便捷等优点。
适合人群:
1、自身卵巢功能不稳定,担心试管对卵巢损伤的女性;
2、卵巢功能降低,卵子储备不足的女性;
3、高龄女性。
微刺激方案优势:
1、时间少,相对长方案来讲,微刺激方案用时非常短,一个微刺激促排周期约9-12天;
2、费用少,微刺激方案为了减少对卵巢的刺激,促排卵药物都是小剂量用药,所以微刺激方案用药较少,费用也是比较少的;
3、安全,能够有效的避免女性发生卵巢过度刺激综合症。
三、试管婴儿取越多成功率越高?
临床统计研究发现在各个年龄段(18~34岁,35~37岁,38~39岁,40岁以上),在获卵数≤15个时,活产率随着获卵数的增加逐渐增加;
当获卵数在15~20之间时,随着获卵数增加,活产率没有明显变化,处于平台状态;当获卵数小于20个时,随着获卵数增加,活产率逐渐下降。而随着年龄的增加,活产率逐渐下降。
鲜胚移植中,超过16个卵泡新生儿低体重、早产、缺氧等情况增加;在全胚冷冻中,没有发现显著变化。此外随着获卵数的增加,卵巢过度刺激综合征的发生率会逐渐增加。
每个人情况不一样,后续的试管方案策略也不同,所以取数的多少,并不代表个人试管成功率的高低。希望女性们可以调整好心态,配合医生执行适合自己的方案。
四、冻胚移植和鲜胚移植哪个更好?
鲜胚移植是指在取、体外授精、胚胎培养后,将胚胎直接移植到子宫腔内。
因为鲜胚移植会在取后不久进行,所以可以缩短整体试管婴儿的治疗时间。但是在新鲜周期中,由于各种促排卵药物或内分泌调控药物的影响,子宫内膜的功能受损,不利于着床。
冻胚移植是指将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存,需要在解冻后进行移植。
在冻胚移植过程中,可以使女性的子宫得到更好的修养和复原,所以子宫内膜对冻胚的接受率更高。
所以当IVF过程中出现一些并发症,如OHSS、子宫内膜异常、P水平增高或感染等原因而不能进行鲜胚移植时,需要进行全胚胎冷冻保存,待适宜时间再行冻胚移植。
冻胚移植较鲜胚移植,具有更高的继续妊娠率和临床妊娠率,证实了冻胚移植具有较满意的临床结局。
然而由于胚胎的冷冻及复苏过程增加了胚胎体外操作的次数,可能会降低部分胚胎的活性。
另外相比鲜胚移植,冻胚移植需要更长的等待时间才可终怀孕。所以总体来说,做试管婴儿在胚胎移植过程当中,是冻胚移植好还是鲜胚移植好不能一概而论。
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