试管婴儿鲜胚和冻胚哪个成功率更高？试管鲜胚好还是冻胚好？

做试管婴儿时选择冻胚比鲜胚移植成功率更高，做试管婴儿时选择冻胚比鲜胚移植成功率更高，据相关的研究发现，多囊卵巢综合征患者首次移植，保存胚胎移植活产率高于鲜胚移植，并且卵巢过度刺激综合征的风险低于鲜胚。因此基于患者疾病和个体情况都相同的情况下，冻胚移植后成功率要比鲜胚高。

在进行试管婴儿助于治疗的过程中，许多家庭都会经历这样的疑问：鲜胚移植和冻胚移植哪个更好、哪一个成功率更高呢？无论是在网络还是临床上对于冻胚移植和鲜胚移植成功率都有着两种不同的声音，那么事实究竟是怎样的呢？

去年5月卵巢囊肿手术，有腺肌症，7月试管移植，8月宫外孕。然后去年年底移植一次又没有成功，这次移鲜胚又生化了。目前还剩两个D3保存胚胎，准备一次一起移植了。然后我还有一个姐妹也在做试管，她现在是有一个D5囊胚，我们就在打赌哪个移植成功率高。所以想问问大家移植两个D3胚胎和一个D5囊胚哪个成功率高？

移植两个D3胚胎或者是移植一个D5囊胚的成功率通常是后者更高一些，但也有可能是前者更高一些。因为对于宫腔及子宫内膜容受性都良好的患者来说，移植卵裂期（第三天）胚胎和囊胚（第五天）成功妊娠的几率相差无几，无论哪个阶段的胚胎移植，着床成功率都是比较高的，而若是移植两个D3胚胎就有可能比一个D5囊胚成功率更高一些。相反，对于有子宫病变或是宫腔环境比较差的患者来说，通常都会建议移植一个D5囊胚来增加受孕几率。

在试管婴儿治疗中，一般采取第三天移植2个胚胎的移植方案，这时的胚胎一般发育到8细胞阶段。若将胚胎继续培养至第5-6天，即可发育到囊胚阶段，此时建议进行单囊胚移植。关于胚胎D3和D5的移植成功率以及个数的关系，可参考如下：

1.D3胚胎分为鲜胚和冻胚，但其实鲜胚与冻胚的移植成功率也相差不大，像移植一个D3冻胚成功率就在40%-50%左右，不过通常移植两个会比移植一个的成功率要高一些，比如两个鲜胚移植成功率就可以达到55%-60%左右；

2.D5胚胎就是指囊胚，而囊胚也分为鲜囊胚与冻囊胚，囊胚就是优胜劣汰的胚胎，质量通常都比D3胚胎好一些，移植后也更容易存活，但囊胚移植成功率还是要看胚胎质量等级，像移植一个4bc囊胚成功率就有50%-60%，而移植两枚4cb囊胚成功率才35%-45%左右，不过鲜囊胚与冻囊胚移植成功率也相差无几；

3.对于两个d3胚胎和一个d5囊胚的移植成功率的话，就说不准了，可能前者更高一些，也有可能后者更高一些，根据还是要结合患者的自身情况以及胚胎质量。

原则上，选择第三天的卵裂胚还是第五天囊胚植入，需要医生与患者充分沟通与讨论，并结合患者自身情况与胚胎情况来决定。而关于移植两个d3胚胎和一个d5囊胚的成功率哪个高，也是要看患者身体条件以及胚胎质量。