熟人医生说怀孕不用做无创原因解读-怀孕必须做无创吗？！
很多熟人医生说怀孕不用做无创DNA原因有很多，其中孕周小于12周、夫妻双方有明确的染色体异常、近一年之内，接受过异体输血、免疫治疗、异体细胞移植等情况、有基因病的家族史或夫妻双方本身基因有问题、孕期合并有恶性肿瘤等，都不用做无创，这些情况下做无创DNA具体的准确性还有待考证。
医生熟人说不用做无创的原因
无创DNA，学名叫无创性胎儿染色体产前检测，通过孕妇外周血中胎儿游离DNA的分析与检测，对胎儿常见染色体非整倍体异常进行筛查的一种方法，而为什么妇科熟人医生不建议做无创dna检查呢？其实原因就是不适合，一共有七种孕妇是不建议做无创dna检查的，如下：
1.孕周小于12周：国家指南和规范，推荐检查孕周是12周-22周+6天。如果孕周较小，会导致胎儿DNA浓度较低，造成检测失败的风险增加；
2.夫妻双方之一，有明确的染色体异常；
3.近一年之内，接受过异体输血、免疫治疗、异体细胞移植等情况，由于外源DNA的干扰，可能会影响无创DNA检查的准确性；
4.产前超声检查，发现有明确的胎儿结构畸形，这种情况，适合于进行产前诊断介入性的羊水穿刺检查，来明确胎儿是否真正有问题；
5.有基因病的家族史或夫妻双方本身基因有问题，这种情况下，常规的无创DNA是不能检查单基因病的；
6.孕期合并有恶性肿瘤：肿瘤释放到自己体内当中的DNA，也会干扰无创DNA的检测结果，相对来说这种情况是比较少见的；
7.医生认为其他的特殊情况，有必要进行介入性产前诊断的。
在进行无创DNA产前筛查时，宝爸和宝妈们应该第一时间到遗传咨询门诊，进行相应的咨询。在医生的建议和指导之下，进行相应的检查。
无创dna检查的准确性
无创DNA是一种产前筛查方式，相对于唐氏筛查，其敏感性和特异性高，准确率也高，对于21-三体，18-三体和13-三体筛查的准确率分别可以达到99%，97%和91%，且假阳性率低，适合于年龄大于35周岁的孕妇或者唐氏筛查为临界风险的孕妇。
除了准确率以外，还有其无创性，与羊水穿刺相比，无创DNA检查是抽血检查，不会增加胎儿的丢失率。但是无创DNA并不能代替羊水穿刺，虽然其准确率高，但是也不能确诊，一旦无创DNA有一项或多项为高风险，应该进一步做羊水穿刺来明确。
对于唐筛高风险的，在没有羊水穿刺的禁忌症时，医生首先建议的是做羊水穿刺。唐筛临界风险的，可以选择做无创DNA检测，但如果无创DNA检测出高风险的，最终还是要进行羊水穿刺来确诊。
怀孕有没有必要做无创
孕妇是否有必要做无创DNA，需要根据自身的情况进行综合考虑，如果自身的体质比较弱，在正常年龄进行怀孕，而且没有高危因素，而且胎儿的体积比较小，此时可能不会对胎儿的身体发育造成影响，所以一般不需要做无创DNA的。
唐氏筛查高危或是本身是高龄孕妇，可以选择进行无创DNA。另外，需要注意的是，在临床上，诊断的金标准是羊水穿刺，而不是无创DNA。如果有唐氏筛查高危或者高龄时，也可以根据情况选择羊水穿刺来进行判断。
