做试管该怎么选择促排方案？

准备做试管的人基本都知道，试管主要经历体检、促排、胚胎培养、胚胎移植等阶段。但是每次问医生做试管需要多长时间，总有人告诉我，这要看你适用的方案。不同的方案需要不同的时间，这让一些人感到困惑。不同的人有不同的方案做试管吗？是的，这里的方案主要是指促排方案，不同的方案相差很长时间，从十天到两三个月不等。让我们逐一了解一下。

试管受精促进排泄的计划主要包括长计划、超长计划、短计划、拮抗剂计划和微刺激计划。根据妇女的身体状况和巢功能，医生给出了有针对性的计划和药物治疗。

1、长方案：该方案适用于试管巢功能条件较好的年轻女性。

这是临床上最常用的促排方案之一，需要很长时间，大约一个月，但该方案非常适合巢功能正常、生育能力评估理想、身体对促排药物反应适当的患者。它可以提高泡发育的同步性，从而增加获得子的概率。该计划从女性月经的第20天开始，确认排后，注射GNRHA，然后在第一4天使用促性腺激素，持续约半个月，医生将根据泡的生长情况决定注射和取的时间。

2、超长方案：该方案适用于子宫内膜异位症、子宫内膜容受性差、LH高的患者。该方案需要最长的时间，一般在2个月左右，也需要3个月。但对于上述疾病患者，超长方案可以改善激素水平、盆腔环境和子宫内膜环境。超长方案在月经中排名第一 2-3 每日注射长效降调药 GnRH-a ，每隔 28 每天注射一次，总注射一次 2-3 第二，直到达到降调节标准，开始促排，下一个促排过程与长方案相同。

三、短方案：该方案适用于巢功能较差的老年妇女，或对长方案不良患者。短方案的优点是时间相对较短，总共约半个月，紧跟月经周期。但促排效果不易控制，可能出现泡生长不均匀或提前排的问题。该方案从月经周期的第2-3天开始使用CnrHa，同时注射促性腺激素，直到打夜针。

4、拮抗剂方案：适用于各类人群，包括巢正常反应、低反应和高反应患者，特别是多囊巢综合征患者。拮抗剂方案的时间与短方案有些相似，避免了短方案的缺点，但时间短、舒适度高、成功率高是许多排患者的主流方案。特别是对于多囊巢综合征患者，该方案可大大降低巢过度刺激的风险。拮抗剂方案是从月经第二天开始使用促性腺激素。当泡长大或雌激素明显升高时，应使用拮抗剂直至打夜针。

5、微刺激方案：该方案适用于巢低反应或常规排方案反复移植失败的患者，也适用于巢过度刺激综合征的高危人群和激素依赖肿瘤的患者。微刺激计划比拮抗剂计划短，所有药物剂量很少，对巢的刺激很小，可以连续几个月促进排，适合巢功能差的患者积累胚胎。该方案从月经周期的第二天开始口服克罗米芬或来曲唑，5天后注射促性腺激素，直到打夜针。

除上述药物治疗方案外，还有一个自然周期。该方案根本不使用任何排药物，依靠女性的自然生理周期，等待泡成熟的自然优势。除非患者有强烈的要求，否则该方案通常很少使用。