减重手术能治好不孕,是真的吗?

美国RFC诊所
2026-09-19 18:12:51
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不孕症的医学定义是一年以上没有采取任何避孕措施,性生活正常,没有成功怀孕。不孕症是一个常见的问题,影响至少10%~15%的育龄夫妇。不孕症的原因分为男性不孕症和女性不孕症。

内分泌异常和排障碍是不孕的主要原因之一。慢性排障碍是许多内分泌疾病的共同表现,占女性的20%~25%。临床表现主要是月经不规律甚至闭经。可并发多毛症、男性化、溢乳、雌激素过少等内分泌紊乱的临床表现。

1993年世界卫生组织(WHO)制定了无排分类标准,分为三类。WHOⅠ类型(低促性腺激素性无排),WHOⅡ类型(正常促性腺激素性无排),WHOⅢ类型(高促性腺激素无排)。WHOⅠ类型:包括下丘脑闭经(压力、减肥、运动、神经厌食等)Kallmann综合征(促性腺激素释放激素前体细胞移动异常)和促性腺激素缺陷。

肥胖可导致不孕的原因是肥胖可导致女性月经紊乱,肥胖女性伴有月经异常或排异常,多囊巢综合征患者多为肥胖、不孕、多毛、痤疮,并伴有月经紊乱。这类女性通常有排稀疏或不排,检查可发现巢有多个不成熟泡,泡>12,雄激素增加,黄体生成素与泡刺激素的比例≥2。

对于这些女性患者来说,减肥是治疗不孕症的最佳方法,促进排和降低雄激素水平可以使月经恢复正常,月经恢复正常后可以怀孕。

肥胖与不孕症有明显的关系,是月经紊乱的重要原因,有时伴有胰岛素抵抗,必须相应处理才能解决不孕症的问题。

减肥谢手术可以帮助肥胖患者减掉大量多余的体重,调节糖脂谢,促进身体恢复健康,有效解决糖尿病、多囊巢、性激素紊乱、高尿酸、脂肪肝等肥胖并发症,许多顽固性肥胖者、内科/保守减肥方法失败者可以通过减肥谢手术获得理想的体重。

术后有生育需要的育龄妇女应注意术后恢复期避孕措施。我们建议在减肥手术后一年以上准备怀孕。怀孕后,要在有经验的妇产科医生、健康管理师、营养师的共同指导下,做好孕期检查和合理的饮食、运动和日常护理,确保胎儿的健康发育。

减肥手术的适应症:

减重手术能治好不孕,是真的吗?

单纯肥胖者BMI≥37.5;

肥胖者处于32.5≤BMI<37.5推荐手术;

当27.5≤BMI<32.5、保守治疗或药物治疗难以控制,结合糖尿病、高血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征、多囊巢、性功能障碍等,综合评价后可考虑手术。

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