“蛋蛋的忧伤”——精索静脉曲张让你疼还让你不育

美国RFC诊所
2026-04-08 09:26:44
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阴囊有肿胀和沉重的感觉,褪色的内衣可以看到里面有一群像蚯蚓一样的东西,通常站很长一段时间会更明显,躺下后会逐渐消失?这实际上是男性最常见的疾病之一——精索静脉曲张。

什么是精索静脉曲张?

事实上这很简单:男性阴囊中有两个“索状组织”,包括输精管、血管和其他组织。在医学上,我们称之为精索。顾名思义,精索中的静脉是精索静脉。

静脉就像一条管道,一旦堵塞,就开始混乱,开始积累,淤积,管道支撑扭曲,像蚯蚓一样奇怪的形状。

精索静脉曲张只出现在阴囊中,与腿部可能出现的静脉曲张非常相似。精索静脉曲张会导致精子产生和质量下降,在某些情况下会导致不孕。精索静脉曲张很常见。它们约占成人男性的15%,约占青春期男性的20%。它们在15-25岁的男性中更为常见。

精索静脉曲张通常在青春期形成,更常见于阴囊左侧。阴囊左右两侧的解剖结构不同。精索静脉曲张可以存在于两侧,但极为罕见。并不是所有的精索静脉曲张都会影响精子的产生。

是什么导致精索静脉曲张?

在阴囊内的健康静脉中,单向阀将血液从睾丸移至阴囊,然后送回心脏。有时血液不会像应有的那样通过静脉,而是开始聚集在静脉中,导致血液增加。精索静脉曲张随着时间的推移发展缓慢。

目前还没有发展精索静脉曲张的危险因素,确切原因尚不清楚。

“蛋蛋的忧伤”——精索静脉曲张让你疼还让你不育

了解精索静脉曲张的症状

你的睾丸肿块

阴囊肿胀

阴囊内的静脉明显增大或扭曲,通常被描述为看起来像一袋蠕虫

阴囊反复钝痛

04可能的并发症

这种情况会影响生育能力。精索静脉曲张存在于35%至44%的原发性不育男性和45%至81%的继发性不育男性中。注:原发性不育通常是指经过至少一年的尝试仍未怀孕的夫妇。继发性不孕是指至少一次但不能怀孕的夫妇。

如何诊断05精索静脉曲张?

你的医生通常在体检后诊断出这种疾病。当您躺下时,有时感觉不到或看不到精索静脉曲张。当您当你站立和躺下时,医生很可能会检查你的睾丸。你的医生可能需要阴囊超声检查。这有助于测量精子静脉,让你的医生详细准确地了解病情了解。

一旦确诊为精索静脉曲张,您的医生将使用三个临床等级之一进行分类。根据睾丸肿块的大小,它们被标记为1到3级。1级最小,3级最大。治疗方案取决于你的不适或不孕。

06精索静脉曲张的治疗方法

不是每个人都需要治疗精索静脉曲张,如果你有以下情况,你需要考虑:

引起痛苦

导致睾丸萎缩

导致不孕

如果你正在考虑辅助生殖技术,你也可能需要考虑治疗。

这种情况可能会导致睾丸功能出现问题。开始治疗的时间越早,改善精子生产的机会就越大。穿紧身内衣或紧身内衣阴囊拖带有时可以为你提供支持,减轻疼痛或不适。如果症状恶化,可能需要其他治疗,如精索静脉曲张切除术和精索静脉曲张栓塞。

精索静脉曲张切除术是当天在医院进行的手术。泌尿科医生会穿过你的腹部或骨盆,夹住或绑扎异常静脉。然后,血液可以绕着异常静脉流向正常静脉。与你的医生讨论如何准备手术和手术后的期望。

精索静脉曲张栓塞是一种侵入性较小的当天手术。将小导管插入腹股沟或颈静脉。然后将线圈放入导管和精索静脉曲张中。这可以防止血液进入异常静脉。

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