什么是异常子宫出血？哪些情况可导致AUB？
子宫异常出血是什么？异常子宫出血（AUB）是指不符合正常月经的四个要素，即月经
①频率②规律性③经期长度④出血量异常，各种子宫腔出血，只发生在育龄非孕妇，排除妊娠相关原因，不包括青春期前后子宫出血。
1、频率：正常月经频率，即月经周期，为21-35天，此时为异常子宫出血，但也有少数女生出生持续这样的周期，但不影响排和怀孕，不需要处理。
2、规律性：是指一年内月经周期变化超过7天即使异常，比一年前提前7天以上或推迟7天以上。
3、月经长度：短于2天和7天以上，均为异常出血，而非比以前更改。
4、出血量：月经量很难量化。一般来说与以往的月经量相比，如果感觉量变多，影响生活质量，甚至伴有贫血，即使是异常出血；或者量少到点滴，也是不正常的。只是颜色变黑了，或者月经血中有些血块不正常。
什么情况会导致AUB？
AUB根据病因分为两类9个亚型：按首字母缩写为PALM-COEIN。
分别是：
两大类：
PALM:P=子宫内膜息肉，子宫内膜息肉A=子宫腺肌病，L=子宫肌瘤、M=子宫内膜恶变和非典型增生。
COEIN:C=全身凝血相关疾病，O=排障碍、E=局部子宫内膜异常，I=医源性、N=未分类。
排障碍性子宫异常出血AUB-O最常见的，约占50%，包括无排、稀发排和黄体功能不足。排障碍主要由下丘脑-垂体-巢轴功能异常引起内分泌紊乱，不排不会产生巢黄体，不会分泌孕酮，子宫内膜继续只有雌激素，无孕激素保护，容易过度增殖，甚至不典型增生和恶性变化，这已成为AUB-M。
月经稀疏伴有稀疏排或无排，常伴有不孕，或子宫内膜增生。黄体功能不足主要表现为月经前后滴出血或滴不干净。
AUB-O需要排除哪些情况？
（1）妊娠相关：妊娠、流产、滋养细胞疾病时，可出现不规则的子宫出血，检查血液或尿液HCG可识别。
（2）其他类型异常子宫出血：盆腔B超声、磁共振、凝血功能、激素测定、宫腔镜、腹腔镜诊断、子宫内膜病理检查、子宫动脉造影、明确诊断。
（3）甲状腺、肾上腺、肝肾功能异常等全身基础疾病：根据病因，进行相关内分泌测定、影像学和肝肾功能测试。
