复元活血汤要注意什么?复元活血汤中用量最大的是

美国RFC诊所
2026-09-05 19:50:44
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复元活血汤要注意什么?复元活血汤中用量最大的是? 一定要注意水酒同煎,我在总论举过例子,用1/4的酒,3/4的水,把药泡一泡,泡了以后再煎熬,煎熬以后倒出的药,病人喝的时候,由于煎熬中酒精的挥发,酒气起作用又不大了,根据病人吃酒的,他酒量的程度,可以适当得给他喝药的时候,兑一点酒,做药引子。增加这种活血化瘀和药性布散的力量。这在临床上用这个方,根据病人酒量,多少喝一点很有好处。跌打损伤以后,如病人能喝二两白酒没问题的,那你兑在里面,汤药里面,至少兑个五钱才行。喝以后,有时他本身跌打损伤以后躺着,他迷迷糊糊就容易睡。由于用水酒同煎,大黄泻下力量也会得到一点控制。等他睡一下,休息醒了,他疼痛缓解会比较明显,伴随着腑气通了,因为很多跌打损伤都伴有发热,整体或局部发热(我们现在说外伤引起感染),这方包括大黄,瓜蒌根,它有清热,控制感染的作用。

复元活血汤要注意什么

1. 以利为度,历来强调大便稀了,得利就可以痛减。若不减轻,大便稀了那怎么办呢?这种情况你往往大黄酒制,或没有酒制的程度要求不够,所以如果大便稀了,这方不能再用。要易方处理,或者调整方中大黄的用量,把大黄量减少。

复元活血汤中用量最大的是

复元活血汤,中医方剂名。为理血剂,具有活血祛瘀,疏肝通络之功效。主治跌打损伤,瘀血阻滞证。胁肋瘀肿,痛不可忍。临床常用于治疗肋间神经痛、肋软骨炎、胸胁部挫伤、症等属瘀血停滞者。

用复元活血汤一般检查没有骨折,没也内脏损伤,如果有,要首先中西结合治内伤。而且如果有外面的开放损伤,那也要进行处理。用这方一般都确诊没有骨折。用这方的主证是比较清楚的。

疏肝通络是疏理肝气,通络是活血化瘀和通络的结合。这方原来是针对瘀血,外伤是伤胸胁,胸胁是肝经循行分布的地方,所以它直接涉及到疏理肝气,疏通肝经经络,大黄柴胡相配做君。从另一角度来讲,跌打损伤造成瘀血以后,因肝主一身疏泄,肝气疏泄可以帮助血液运行,而且活血化瘀药也多入肝经,在活血化瘀通络同时,用疏肝理气,这也是行气以活血。一个常用正治的方法。大黄柴胡相配,在方中用量很大,大黄用一两,柴胡用五钱,在李东垣用药来说,很少的。你看他配很多方,他用到一钱、两钱都很少的,多是几分几分,在复元活血汤里大黄一两,柴胡五钱,可见并不是说这个医家,他什么都用得小,根据证候的特点来。大黄的用法很重要,他是要用酒大黄,酒制大黄,这样它更多的能够入血分活血化瘀。柴胡和大黄结合,有两个作用,(1)是活血化瘀和疏肝行气结合,体现气血兼顾,行气有助于活血,(2)大黄有一定得通腑泻下作用,逐瘀血下行。外伤之后,要攻逐瘀血下行,柴胡有一定升举作用。我们说这里用了大剂量,用柴胡,几个作用它都能发挥一点,一个它行气,有助于活血,一个它从气机角度,它是升提的。和大黄相配,一升一降,使气机通畅。同时柴胡归肝经,能够引导这些药物,包括和大黄相配,使活血通络药物入肝经。有引经作用。

大黄柴胡,历来的说法,君药不统一,作者李东垣,他自己写的方解,对这方的看法,他说柴胡为君,后来引起讨论,柴胡没有直接活血化瘀作用,主要是行气疏肝,行气疏肝在活血化瘀方里,还是帮助这些活血药物的,所以还是应该,有的书上是以大黄为君,最后,现在我们一些教材,也些结合,大黄柴胡合起来为君。活血行气兼顾这样一个结构。而且这两味药用量也大,说得过去。

桃仁、红花、穿山甲是臣药。起到活血化瘀通络的作用。桃仁、红花在前面几个活血化瘀方都有。穿山甲有通络作用。

当归在这里和瓜蒌根配,当归能止痛,能养血,瓜蒌根生津润燥,由于受伤之后,血瘀产生,通过化瘀当然能生新,但是这两味药润燥补血,能够补充阴血的不足。瓜蒌根又有散瘀作用,说它能够续绝伤,续绝伤就是说,外伤常用,又能散瘀,又能生新。配了当归以后,散瘀生新,又能止痛。加上瘀血阻滞以后,外伤瘀血容易引起化热,在这方里瓜蒌根偏凉,还能清血瘀所化之热。常用于清解血瘀所化之热。

甘草为使,调和诸药,同时在大剂量大黄使用下,甘草也可以保护脾胃。

复元活血汤体现活血祛瘀还是主要的。有大队药物有活血作用。这里大黄酒制以后,还使以入血分活血化瘀为主。结合疏肝通络,后来就成为外伤,特别是伤于躯干部位,外伤用来化瘀通络止痛一个常用方。

配伍特点

升降同施,调畅气血(体现在两个君药的关系上)。活中寓养,瘀去新生。

运用

辨证要点

胁肋瘀肿疼痛。(瘀血阻滞,外伤引起肿胀疼痛)

随证加减

瘀重痛剧,(方中活血药较平和),加三七或乳香、没药、元胡;气滞甚胀痛,加川芎、香附、郁金、青皮。

复元活血汤要注意什么?复元活血汤中用量最大的是

外伤,跌打损伤造成出血到瘀血,三七是经常用的。乳香、没药、元胡活血止痛力量较强。胀痛突出,柴胡行气力量还不够,结合行气活血,气血兼顾得川芎、香附、郁金、青皮这类,针对气滞严重。

一说到复元活血汤,大家都知道是一种中药的药方,因为它的配比非常的巧妙,能够活血。而且复元活血汤,可以疏肝通络。

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