子宫内膜异位症导致不孕?子宫内膜异位症导致不孕不育的相关因素中哪项不正确?

美国RFC诊所
2026-08-23 17:20:58
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子宫内膜异位症(以下简称子宫内膜异位症)是指子宫内膜组织出现在子宫外,并在异常部位生长,月经期间也会出现出血,导致痛经、盆腔结节或卵巢肿瘤,甚至不孕。子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见疾病之一,其特征与雌激素水平有关。即使在育龄期,它也很容易在手术后复发,这是年轻女性的常见病。

研究发现,约10%的生育年龄妇女患有内异症,约40%-50%的患者患有内异症。因此,子宫内异症是女性不孕的常见原因之一。

如何发现子宫内膜异位症?

1 自检是否有以下一种或多种临床症状

痛经,常有进行性加重的特征。若痛经程度每月逐渐加重,需到医院就诊。 慢性盆腔疼痛。指除月经期外,还出现长期下腹隐痛,与腹泻、便秘等胃肠道异常无关。 性交疼痛或性交后疼痛。 胃肠道症状与月经周期有关,特别是排尿疼痛,或血尿或黑便。 不孕:正常性生活,试着怀孕一年不能成功怀孕,而且找不到其他不孕的原因。

子宫内膜异位症导致不孕?子宫内膜异位症导致不孕不育的相关因素中哪项不正确?

2 通过做妇科检查

到医院做妇科检查时,医生经常接触子宫位置后倾固定,附件区可触及囊性肿块活动不良,直肠子宫凹陷或子宫后壁疼痛结节,妇科检查患者常感到疼痛难以忍受。

3 做妇科超声检查

通常妇科B超声报告会提示“卵巢巧克力囊肿”,实际上是指卵巢子宫内膜异位症囊肿,是指卵巢子宫内膜异常生长,属于子宫内膜异位症的常见类型。短期内快速生长或直径超过4厘米的“卵巢巧克力囊肿”通常需要手术治疗。

4 生物标志物

CA125是一种肿瘤标志物,抽血查CA125,可发现隐匿性子宫内膜异位症。子宫内膜异位症血液异位症。CA125通常只是轻度上升,如果在反复检测中出现,CA125显著增加,可能会发生癌变,不到1%的子宫内膜异位症患者会发展为卵巢癌。

子宫内膜异位症导致不孕,是先做妇科手术还是先做试管婴儿?

患有子宫内膜异位症不孕症时,建议门诊治疗流程如下:

1、夫妻共同到生殖医学科进行生育能力评估,同时对子宫内膜异位症病变进行评估。

2、妇科肿瘤门诊就诊,了解手术方式、费用、风险。

3.生殖医学科与妇科肿瘤医生协商制定适合患者的诊疗方案,评估患者病情是先做妇科手术还是先做试管婴儿。

如果患者属于子宫内膜异位症囊肿术后复发,或35岁以上且夫妻双方有其他不孕原因,可直接选择试管婴儿。

如果病情符合妇科手术的适应症,特别是卵巢恶性肿瘤的可能性,应尽快进行妇科手术。对于有生育需要的患者,手术方法主要是腹腔镜下子宫内膜异位症病变切除术:即保留患者的生育功能,尽量切除肉眼可见的异位症病变,尽量分离盆腔内肠粘连,恢复盆腔解剖学,改善盆腔内部免疫环境,提高受孕机会。严重的子宫内异位症,如子宫内异位症,III/IV患者术后自然受孕的机会仍较低,建议术后恢复后尽快到生殖医学科进行试管婴儿。

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