一文读懂生殖医生的，----宫腔镜

许多试验朋友第一次进入试管圈，经常接触到这样一个术语——宫腔镜检查，听说是手术，试验朋友有点恐慌，害怕手术会带来疼痛。事实上宫腔镜检查属于微创检查方法，对女性身体没有伤害，没有疼痛，但会有一些不适。所以让我们详细谈谈宫腔镜检查是什么技术。

众所周知，子宫是婴儿生命的第一个摇篮，宫腔镜是使用放大镜头，看看子宫：婴儿即将入住的地方是什么样子的？有什么异常吗？它适合婴儿吗？

(宫腔镜图)

宫腔镜是一种细长的管状连接镜头的医疗器械。它可以通过人体的天然、阴道和宫颈管进入子宫腔。它可以在安全范围内稍微扩张宫腔（如葡萄糖液体、生理盐水等），并用冷光源照亮宫腔，可以清楚地观察到子宫腔的大小和形状，子宫内膜的颜色和厚度，子宫角和输管开口的存在。因此我们可以发现子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、腹部里隔、子宫粘连、子宫异物等病变。其中一些病变没有明确的症状，超声等辅助检查也找不到。因此一般来说宫腔镜诊断宫腔疾病的金标准；诊断明确后，还可根据病情进行宫腔镜手术。

(宫腔镜)

宫腔镜手术通过自然腔道进行，具有视野清晰、病变识别度高、创伤小、术后恢复快、日间手术可进行等优点，在各级医院都很受欢迎。宫腔镜有很多优点，但宫腔镜并不是全能的，以下是一些试验者对宫腔镜的误解。

误解一、宫腔镜会损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，子宫内膜不长，月经量减少

宫腔镜检查或手术是在直视下进行的，仅限于内膜功能层手术，对内膜的影响远小于流产、清宫、诊断刮伤等手术。即使切割，医生也会使用最小的线性切割，或冷刀切割，不会损伤内膜，更与内膜变薄、内膜不长、月经减少无关。

宫腔镜手术后短期内月经可能紊乱，原因较多，一般1~2周期后恢复正常。宫腔镜检查还可以刮伤和刺激子宫内膜，有利于胚胎植入。上述现象可能与降药物、避孕药物、年龄增长、巢功能、B超时机与测量误差、偶尔或心理因素有关。

误解二、宫腔镜分粘，不复发，不复查

宫腔粘连几乎是不孕症的顽固性疾病，术后复发率较高，几乎没有预防粘连复发的具体有效措施：药物、避孕环、球囊、防粘剂、羊膜、体细胞等，方法越多，纠缠越多，效果可想而知。

宫腔镜分粘术后确定是否复发的仅有有效手段是宫腔镜。因此宫腔镜分粘术后，近期可能需要宫腔镜复查。大多数患者会越来越好，少数患者会越来越差，甚至闭经，这与宫腔粘连的严重程度和残留子宫内膜的数量有关。宫腔镜复查次数没有上限。

误解三，宫腔镜术后休息3~6个月再怀孕

子宫内膜的修复功能非常强大，即使在粘膜下肌瘤宫腔镜手术后的1月份，子宫内膜也完全覆盖了巨大的切割伤口。研究还表明，流产后尽快怀孕比休息3~6个月后怀孕更成功。

因此对于不孕症患者，宫腔手术后月经恢复应尽快准备怀孕，不要浪费时间、年龄、泡，生育年龄有限，怀孕准备，应早不晚！