精子保存可以一劳永逸吗？关键时刻还得是他？

精液的保存，是指男性从未来生育计划考虑，将自身精子保存于具有相应资质的医疗机构中，以防未来的生育风险。精液保存也确实让很多人从中获益。之前说到疫情防控情况下，提前保存精子，就是个解决男方关键时刻掉链子的好办法（点击字幕精子保存）。近段时间，来门诊咨询、要求精液保存的夫妇络绎不绝正所谓，手中有粮，心中不慌！

那精液保存真的是“一劳永逸”，一存解千愁吗？

让我们来看一下

01、精子保存方法

在临床上精液保存方法一般为通过手淫或外科取精收集精液/精子，检测质量合格后，加入保护剂混合，装入保存管，最后放-196°C的低温液氮罐中保存。需要使用的时候，将储存精子的保存管于室温下或37度水浴中进行解冻就可以继续发挥传宗接的使命了。

我中心拥有娴熟的常规精子保存技术，同时我中心自2025年起积极推进微量精子保存和单精子保存，如附睾或睾丸穿刺及显微取精获取的微量精子也能得到合适的保存。

与精子保存相比，精子复苏过程的研究显得薄弱得多，到目前为止，还没有一个最佳的精子复苏方法。从理论上严格地讲，正确的复温过程应是冷却过程的函数，应针对不同的冷却过程，选择不同的复温过程，但目前的研究还极少。

02、精子能冻多久？

借助保存保护剂的保护作用以及合理的保存速率，精子保存可以获得理想且稳定的保存效果。在低温-196℃（液氮）储存状态时，可以长期保存。2010年，英国约翰·罗兰用保存22年的精液行细胞胞质内单精子注射（ICSI）后出生一名正常孩子，由此可以证明精子保存贮存的安全性。

03、精子保存安全吗？

精子在保存和复温过程中，不可避免的会发生一些物理和化学损伤。随着精子保存和复苏技术的改进，现在研究表明，冷精子保存液人工授精妊娠率和正常妊娠率已基本接近。

对精子保存复苏后的研究发现，精子的质膜变皱、破裂或丢失，线粒体鞘的结构也发生显著改变。在精子冻融过程中，精子顶体是受低温影响最严重的部位之一，保存保护剂可以保护顶体膜在保存过程中少受损伤。也有研究表明，精子保存复苏后，顶体外膜肿胀、破裂，内、外膜间隙增大，部分顶体的内容物出现泄露，但即使顶体外膜破裂，精子的穿透能力似乎也未受影响。

低温对精子中段的影响，可能是引起精子保存活率下降的主要原因。保存对精子尾部也会产生较大影响，精子保存尾部的功能损伤可引起摆动精子增多，导致复苏后精子的不规则运动和环形运动。

目前研究表明，保存复苏过程不会改变精子染色体的数目和比例，精子染色体的畸形率也不会增高，对精子DNA损伤程度尚有争议。许多临床报道指出，用冷精子保存液行人工授精出生婴儿的角色、畸形率较正常受孕出生的婴儿无显著性差异。从大量的文献追踪和随访研究发现，精子保存出生的后与新鲜精子无异，但需要更多研究关注后的远期影响。

诸多因素也极大地影响精子保存效果和冻融后的存活率，这些因素包括：保存保护剂的类型和浓度、降温复温速率、精子投入液氮前与保护剂的接触时间、保存工具等，其中最为重要的是精子本身的质量等。

因此并不推荐人人都冷精子保存液。

精子保存不是“一劳永逸”。

而是作为进可攻，退可守的备用。

关键时刻还得是请他亲自出马！！