刚做X光检查——胎儿能要吗？
在门诊经常会有早孕的女士，神情紧张地咨询医生：“我上个月体检拍了胸片”，“我上个月刚做过输管造影”，“这个孩子能要吗”。
刚做X光检查——胎儿能要吗？
在我们的认知里，X光=“有辐射，要远离”，特别是怀孕的女性，因为辐射会增加先天性畸形儿的风险。其实，辐射并没有我们想象中那么可怕，今天我们就来聊聊，谈色变这个怪圈。
辐射从何而来？
自然界中的一切物体，只要温度在肯定零度（-273.15℃）以上，都以电磁波和粒子的形式时刻不停地向外传送能量，这种传送能量的方式被称为辐射。简言之，辐射无处不在。生活中有包括宇宙射线和各种物质（包括人体）天然辐射的“本底辐射”，还有一种“人为辐射”，其中一种便是我们今天的主角—X光检查。
拍完X光片后发现怀孕，胎儿何去何从？
怀孕期间有过放射性暴露的女性，对胎儿所产生的不良影响是存在阈值的，也就是说它有一个安全值，导致不良结局的风险大小，取决于胎儿暴露射线的剂量和孕周。
造成胎儿发生不良后果的最低辐射暴露剂量通常为50-200mGy，理论上，没有超过50mGy的剂量对胎儿来说都是相对安全的，大剂量的暴露（＞1Gy）才容易导致胚胎死亡，临床上造成生后严重智力障碍的最低暴露剂量是610mGy。而我们临床常用的胸部X射线和CT的胎儿辐射暴露剂量分别为0.0005-0.01mGy和0.01-0.66mGy，牙齿X光的平均剂量低于0.01mGy，腹部X光的平均暴露剂量为1.4mGy，都不足以导致胎儿出现问题。因此即使有些孕妇在发现怀孕前意外接受了X光检查，医生也不建议因此终止妊娠。
X光检查对胎儿的影响，除了辐射剂量外，还有一个重要因素就是暴露孕周。下面的表格可以帮助我们了解受孕后不同孕周辐射暴露的风险及可能对胎儿造成的伤害。辐射剂量超过安全值，才有可能产生相应的不良影响。
（表格来源：妊娠期应用辐射性影像学检查的专家建议，中华围产医学杂志，2025）
备孕期和哺乳期能做X光检查吗？
对于一个月经周期为28-30天的女性来说，排一般发生在月经来潮后的第一4-16天，在此之前的X光检查，结合上述辐射暴露时间与暴露剂量，基本完全不受影响。因此备孕期如果因为一些原因需要做辐射性检查，也是可以的。
母乳是由水和各种不同比例的脂肪、蛋白质、糖和无机盐组成的混合物，不受X线辐射的影响，更不会因为X线辐射发生变质，妈妈们可以给宝宝放心喂奶。