为什么要移植第5天的囊胚，而非第3天的胚胎？试管成功率更高？

对于受到生育问题困扰的家庭来说，借助辅助生殖技术完成家庭的宝宝梦想是他们最大的期望。提及辅助生殖技术，似乎大家都不陌生，但是说起辅助生殖技术中的胚胎移植，很多人就表示不理解了。

究竟3天移植和5天移植的胚胎有什么区别？

囊胚移植真的可以提高试管婴儿成功率吗？

这些问题对于试管求子的家庭来说，就好像是再问“我是谁？”“我从哪来？”一样。

那么下面小美就来为大家解决这些疑问吧！

01、3天和5天胚胎的区别

首先，胚胎的发育，一般分为6个阶段。

子受精→受精→裂期胚胎→桑椹胚→囊胚（未孵化）→囊胚（已孵化）

子在受精后会快速分裂增殖，受精成长到到第3天裂期，此时胚胎发育到内部有8个细胞的阶段。

到了第4天，胚胎还会发生重要的谢转换，发育到桑葚胚阶段。

在第5天胚胎会发育成为囊胚，此时称之为囊胚期，胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔，胚胎内部已经包含了一百多个细胞，滋养外层将会形成脐带、胎盘和胎膜，而内细胞团则会发育成胎儿。

在进行试管婴儿的过程中，一般分为第三天裂期胚胎移植，和第五天囊胚期移植，前者是胚胎培养到第三天进行移植，这个阶段的胚胎一般发育到8细胞阶段，后者则是将胚胎继续培养至第五天，发育到75~100细胞再进行移植。

02、哪个阶段的胚胎更适合移植？

相对来说，囊胚比裂期胚胎（第三天的胚胎）在体外培养的时间要多2-3天，能发育成囊胚的胚胎说明本身具有优良的基因以及适应外界环境的能力，整体质量也更佳。

培养过程中发生着优胜劣汰的自然选择，染色体或者基因异常，以及基因不够优秀、发育潜能较差的胚胎都会被淘汰。如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚，则可以淘汰很多合格的胚胎。

另外对于寻求试管婴儿帮助的家庭来说，囊胚移植技术更像是在模仿自然怀孕的规律。在胚胎发育成囊胚状态时，将囊胚胎移植到自己体内子宫内，这样可以加大试管婴儿的成功率，减少并发症。

囊胚技术能够更直观可靠地鉴别胚胎的优劣，养囊过程也能够有效淘汰特殊、甚至有缺陷的胚胎。根据目前的案例总结，培养5天的囊胚发育成胎儿的成功率是培养3天的胚胎的两倍。

养囊的具体流程

受精培育第一天会分裂成2个细胞；

第二天分裂成4~6个细胞的实心细胞团；

第三天形成8~12个细胞的早期胚胎；

第四天早期胚胎会发育成桑葚胚，随后进入高速分裂期；

第五天桑葚胚即发育成由一百多个细胞组成的囊胚。

此时的囊胚结构和形态已相当稳定，生命力非常旺盛，活力也大大增强，植入子宫后着床面积会变得更大，从而使着床能力大大提高。

囊胚移植的优点

1、使胚胎移植具有选择性。经过比鲜胚更长的体外培养时间，能够进一步淘汰有缺陷、无发育潜能的胚胎，达到优胜劣汰的目的；

2、更符合生理着床时间。因为囊胚需要比鲜胚培育更长时间，所以能够与女性子宫内膜尽可能达成同步，这样将有效提高临床妊娠率和胚胎种植率；同时在拥有优质囊胚的情况下，可以只进行单囊胚移植操作，以降低多胎妊娠率。

3、保证植入的成功率——囊胚能够直接附于子宫内膜。

4、降低胚胎和自己体内联系时受到的不良因素影响。囊胚移植能够通过缩短种植胚胎继续发育的时间，达到降低不良因素的影响。

养囊的风险

囊胚培养最大的风险就是培养失败。进行人类胚胎培养所要求的条件相对是比较高的，由于实验室培养条件限制或者是胚胎自身的一些原因，胚胎可能会在养囊过程中停止发育或是退化，从而导致出现没有胚胎可以移植的非期望情况。

同时单双胎的概率也会因养囊有所增加。单囊胚移植后可明显降低多胎率，但是与此相应的单双胎发生率则会较裂期胚胎略微增加。

哪些人适合移植囊胚呢？

1、染色体异常需要做胚胎活检的患者；

2、因为某些原因而需要暂缓胚胎移植，但是依然希望能够移植新鲜胚胎的患者，可以利用培养囊胚的时间来进行缓冲；

3、胚胎质量较好却因为不明原因移植失败，怀疑胚胎发育潜能受限；

4、预计可以成功培养出囊胚，为了优化胚胎选择，减少同时移植胚胎的数目；

5、年龄小于35岁的患者，其对促排治疗反应良好，取≥12~15个，同时6~8个细胞期优质胚胎≥5~8个，预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择，减少移植胚胎数，减少多胎妊娠，提高胚胎种植率，建议行囊胚培养。