试管婴儿中的“洗精术”,到底怎么?
在试管婴儿或者人工授精手术时,取精后并不是立即进行手术,而是需要患者再耐心等待一段时间,这是为什么呢?因为取出的精子需要通过实验人员进行处理,从而提取出优质的精子,这一步的通俗叫法是。到底怎么呢?跟“洗水果”、哪个更接近一点呢?其实都不是呢。那么“洗精术”到底是一项什么样的技术呢?具体又是怎样来进行精子的呢?今天,就和我们一起来揭秘吧!
洗精术是由意大利米兰大学的奥古斯都等教授发明的新技术,主要用于辅助生殖技术中的试管婴儿治疗和人工授精治疗,是通过一定的程序优免费子。将精液中影响受精的因素去除,如精液中的白细胞、病毒、细菌、碎片及抗精子抗体,改善精液液化不良和精子获能等,使之能有效地与子结合达到受孕目的。精子洗涤的整个过程约需2个小时,经过洗涤可以获得高比例的、形态正常的、活动力强的精子,这样的精子才可以用于人工授精和体外受精。值得注意的是,这个过程只是将那些有异常的精子分离,那些正常的精子的活力不会受到影响,所以患者不必过于担心。

常用的精子洗涤方法有三种:
①简单的洗涤法
②直接上游法
③非连续密度梯度离心法
一般生殖中心医生会根据患者的具体情况进行选择,总的原则就是制定个体化方案,尽量选择操作简单快速,离心力低,操作轻柔,以减少对精子的损伤,尽可能除去死精子和其他细胞如白细胞和细菌等。
目前各大生殖医学中心实验室比较常用的是密度梯度离心法。其原理是:活的精子、死的精子、白细胞及细菌等沉降系数不同,在一定的离心力的作用下,会有不同的沉降速度,在不同的梯度液中形成区带。大概的操作步骤如下图示:
当然对于极重度少精子症患者或手术穿刺取精的患者,密度梯度离心法是不适用的。除密度梯度离心法之外,根据取精的方式、精液质量的不同,可能还会使用直接上游法、离心后上游法、直接在高倍视野中找精子等方法。