无论您是使用上个周期的保存胚胎移植,或者您正在进行“保存胚胎移植”周期,患者常常想知道试管婴儿保存胚胎移植过程是什么。
你为什么要选择一个保存胚胎循环?有什么好处?保存胚胎移植周期比新鲜胚胎移植周期更短还是更长?它适合我吗?下面,我们将分析试管婴儿保存胚胎移植过程。
当你进行新鲜的试管婴儿周期的过程中,你需要服用大约10到14天的激素药物,在促排卵受精之后,选择优质胚胎在同一周期内移植回你的子宫而不被保存。
当您进行保存胚胎移植时,不会再次经历10到14天的卵巢刺激,保存胚胎移植周期更短,您仅有需要关注的是移植日。
由于玻璃化保存技术的进步,越来越多的医生建议在周期内进行保存胚胎移植。玻璃化保存是一种超快速的过程,不会形成冰晶,玻璃化对胚胎的影响很小。
近年来医生在促排卵后会担心子宫内膜的接受性。在经历了生育药物的卵巢刺激过程之后,它可能间接地影响了女性子宫接受性的发展,这将影响植入率。有些诊所建议采用保存胚胎移植,这意味着在促排卵和胚胎移植的时间间隔更长,以增加植入成功率。通过子宫内膜容受性分析(ERA)测试,可以判断胚胎移植的最佳日期避免植入失败。
越来越多的医生推荐保存胚胎移植的另一个重要原因是许多患者需要进行植入前遗传学诊断(PGD)和植入前基因筛查(PGS)。患者可以通过基因检测以确认胚胎具有正常数量的染色体,或者看看它们的胚胎是否含有某种可能导致疾病的基因突变。胚胎的基因测试是通过采集胚泡的细胞进行基因检测。在采集细胞后使用玻璃化过程保存胚胎,并在基因检测结果出来后,选择染色体正常的胚胎进行移植可以减少流产的几率。
谁适合保存胚胎移植?
在了解保存胚胎移植后,你可以询问您的医生你是否适合进行保存胚胎移植方案。随着女性年龄的增长,染色体异常的发生率也会增加。如果您的年龄超过35岁,医生可能会建议你进行植入前基因筛查。此外如果您有几次流产史(无论是自然怀孕还是通过治疗怀孕),也可以尝试植入前基因筛查。
囊胚和普通胚胎的区别
培养到第三天的胚胎只是由6~8个细胞组成,结构、形态不稳定,着床能力差,胚胎的质量问题只能从外观上来辨别,胚胎以后的发育能力究竟如何及胚胎是否发生染色体异常等都无法辨别。欧路尔美国试管专家表示,而囊胚是受精卵在体外培养至第五天或第六天形成的,此时的囊胚是由八十至一百多个细胞组成,形态、结构都已相当稳定,且每一个细胞都是全能细胞。
囊胚移植的优势
受精卵只有培养到囊胚阶段,才能够从外细胞层取出细胞切片对其进行PGS/PGD基因筛查诊断,可以对125种染色体异常性疾病做出最准确的判断。经过大量的数据显示:囊胚的着床能力比早期胚胎的着床能力高出3倍左右;在对试管婴儿不同年龄段的智商、情商、社交能力调查中,他们均优于自然生育的宝宝,且有60%的试管婴儿宝宝达到优秀水平,把受精卵培养至囊胚的必要性就在于此。
鲜胚和冻胚分别适合什么样的人群?

鲜胚:如果患者希望一次性完成促排卵移植全过程,或者是患者年龄超过45岁,胚胎质量脆弱时不建议再保存解冻处理等;
冻胚:在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下,先把受精卵保存,待激素和子宫的状态良好后再进行移植。
我们可以知道囊胚的移植成功率的比较高的。不过你适合移植什么类型的胚胎,是根据身体情况来决定的。你的卵子和精子质量太差,囊胚培养成功率低,医生会选择普通的鲜胚进行移植,反之,精子和卵子质量都很好,囊胚培养成功率比较高,那么医生会给你选择囊胚移植。如果你的身体情况不适合马上移植,医生会选择先把胚胎保存起来,然后等到你身体适合移植后,再给你移植,这也是所谓的冻胚移植。
这三种胚胎类型,其实并不是你选择就可以的,而是根据你的身体情况来做决定的,医生会根据试管婴儿方案,你身体情况以及试管过程中的变化,来选择合适的胚胎移植。囊胚移植成功率固然高,但是培养成功率低,从总体成功率来看,这三种胚胎试管成功率是差不多的,没有必要一定要做成功率高的囊胚移植,因为如果培养失败后,相对应的会有很负面影响。
在试管辅助生育的过程中医生们一般会优先选择评分较高的胚胎移植或者保存,但是试管的成功率并不完全取决于胚胎的级别,子宫内环境和心态都很重要,对于广大患者朋友来说需要摆正心态,不要太纠结胚胎等级的高低,胚胎质量只是其中一方面,评分高不代表一定怀孕,评分低也不代表不怀孕。
曾经有人认为试管婴儿违背伦理道德,培育成为胚胎也是一个生命,四级胚胎不具备移植和保存的意义,等于扼杀生命。
其实这样的说法并不正确的,四级胚胎细胞分裂不均匀; 碎片比较严重,即使移植也很难成功受孕,就像自然妊娠一样还有生化妊娠之说,物竞天择,适者生存,这是万物生存的自然规律。
胚胎分级是医生通过形态学评分的形式从胚胎的发育速度、细胞分裂均匀程度、细胞数目大小以及胚胎碎片程度等因素结合在一起进行评级,也是为了降低移植失败或者流产的风险,减轻患者的心理负担和减少患者流产后带来的生理上的痛苦。
选择试管婴儿辅助生育的大多是由于各种身体问题导致不孕或者胎停,复发性流产的群体,选择优质的胚胎移植提高试管的成功率对她们来说极为重要,这样的优胜略汰生存原则不仅为准妈妈减少心理和身体上的压力,也为他们节约了时间和金钱成本。
但是上面也说过,并不是胚胎等级越高,试管就一定能成功的,胚胎分级确实能影响试管的成功率,但是也只是影响试管成功率的一个因素,如果是做一代或者二代试管没有经过染色体基因筛查加上去一起做判断,就不能确定胚胎一定是很健康的,没有通过基因筛查的细胞,可能在评级上不错,但在移植回自己体内的子宫后,在发育一段时间后就会因为自身的缺陷被子宫给淘汰掉,这个可能性也不能排除。
所以在准备试管之前首先要了解好试管的相关知识,做好心理准备,进行相关的检查,这样方便医生对你的身体有所了解,选择适合自己的质量方案,调整好自己的生活状态,迎接宝宝的到来。