尿失禁是影响女性生活质量的最常见疾病之一,全球患病率很高接近50%。:压力性尿失禁是指当患者打喷嚏、咳嗽、大便或者腹压增高的时候如运动时腹压增高,尿液不由自主的从尿道内漏出,称为“压力性尿失禁”。
压力性尿失禁随着年龄的增长,患病率逐渐增高,大多发生在生育以后,其与生育的次数、盆腔脏器的脱垂、肥胖或者遗传因素有关系。
1、压力性尿失禁有多痛苦呢?
2019年,SHE组合成员Ella在母亲节来临之际,发布长文,称因为三年前的生产困难,自己的子宫和膀胱脱垂,患上了“压力性尿失禁”。打喷嚏、原地跳跃、跑步,护垫和裤子都会被尿液弄湿,严重影响了她的生活、工作和心情。
SHE组合成员Ella发文称患上了“压力性尿失禁”
物质条件优越、对身材追求很好的女明星们尚且如此,千千万万普通女性所面临的失控感与病耻感,更加难以想象。尿失禁,正在剥夺她们对生活的掌控与热情,是她们一直羞于启齿的隐痛。
2019年时,曾有一则耸人听闻的新闻——“大妈跳广场舞,竟把子宫跳掉了”。60岁的李女士在广场舞后,发现下体有一个包块掉了出来,一半露在外面,另一半连在身体里。她以为是肿瘤,去了医院,才知道那包块是子宫。最后,李女士被诊断为“子宫脱垂及压力性尿失禁”。
上一辈的女性,生育胎次较多,产后修复治疗也未普及。伴随着年纪增长,雌激素水平下降,肌肉内血管收缩,盆底肌肉会因供血减少而逐渐萎缩变薄,所以老年女性发生盆底功能障碍的比例更高,罹患尿失禁的高达70%。
传统观念强的女性会觉得这种病难以启齿,于是很多患者都选择了默默忍受,害怕被嘲笑。
甚至有人觉得,这就是生完孩子和衰老造成的“自然现象”,不知道这是病,还能治。
所以想告诉各位饱受压力性尿失禁困扰的女性,漏尿很常见,也能治,不必感到羞耻,赶紧去正规医院寻求医生的帮助!
2、压力性尿失禁是什么原因造成的
压力性尿失禁是最常见的盆底功能障碍性疾病之一。
盆底肌在骨盆的底部,它就像个吊床,牢牢地兜住你的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等,为它们提供支撑力。
而造成压力性尿失禁的,有三大危险因素——怀孕分娩、肥胖、衰老。
当盆底这个吊床的压力增大到一定程度,围绕尿道口的盆底肌失去弹性,就像水龙头滑丝,水管就关不严了。
(来源:Continence Foundation of Australia)
另外衰老也是一大危险因素。随着年龄的增加,再加上绝经后雌激素急剧下降,盆底肌肉越来越薄,弹性变差。
此外打喷嚏、咳嗽、开怀大笑这一系列活动,都会导致我们的腹压(腹部内的气压)增大。
虽然这些因素不是导致盆底肌松弛的直接原因,但如果是慢性病(如慢性支气管炎)导致的长期咳嗽,也可能让腹压长期增大,破坏盆底肌的弹性。
3、怀疑压力性尿失禁,做个自我测试吧
如果你经常、怀疑自己有压力性尿失禁,可以用下面两种方法自测一下:
压力测试

有尿意时站起来,用力咳嗽8~10次,看有没有尿液漏出,如果有,说明存在压力性尿失禁。
尿垫测试
先喝500ml白开水,在内裤中垫一片干燥尿垫(卫生巾或尿不湿),进行爬楼、坐下和站起、咳嗽、原地跑步等活动。
如果有尿液排出,而且尿垫增重量大于等于2克,则说明存在压力性尿失禁。
4、得了压力性尿失禁要怎么治疗
1、盆底康复训练
我们可以通过运动来增强盆底肌群的力量,也就是“凯格尔运动”。
方法如下:
收缩上提阴道和肛门,就像憋尿那样,维持3~5秒后放松,放松2~6秒后再重复刚才的动作。
连续做15~30分钟,每天重复3次或每天做150~200次。
锻炼非一日之功,这个方法重在坚持。坚持训练半年以上,才能看到一定的效果。
如果是产后盆底受损严重,可以通过电刺激、生物反馈的方法恢复盆底肌功能,再配合主动的盆底肌训练,效果会更好。
2、手术或仪器治疗
对于以上方法效果不佳,或者症状严重的患者,医生可能会推荐手术或仪器治疗。
具体治疗方式,需要医生根据身体情况进行评估。
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