试管婴儿受精失败究竟是谁的问题？发生过试管婴儿受精失败的患者看过来？

试管婴儿受精失败究竟是谁的问题？

精子与子结合成受精需要经过一系列复杂的步骤，在这其中任何环节出现异常，都可能发会导致受精的失败。虽然试管婴儿作为一种辅助生殖技术已经为数不清的不孕不育家庭带来了生育的希望，但是成功的机会并非百分之百，在这其中还会有一些患者出现受精失败的情况，那么这到底是怎么回事呢？试管婴儿受精失败究竟是谁的错呢？

受精是精子和子结合的一种方式，如果受精成功就会形成受精，进而发育成早期胚胎以供筛查移植。如果受精失败就会导致没有胚胎可移植。很多患者都想要知道受精失败是精子的错还是子的错，所谓的受精是精子与子共同作用的结果，导致受精失败的原因有很多，所以不能够以单方面原因来解释失败。

试管婴儿受精失败，原因很可能是这些

1、精质量不佳

如果在受精过程中精子或子质量不佳就会导致无法顺利结合成受精，所以就出现了单精子胞浆显微注射(ICSI)的方法，通过使用显微操作技术将精子注射到细胞胞浆内达到受精目的，体外培养到早期胚胎，这样就能够增加怀孕率。但若是精子或者子质量不佳，即使采用单精子显微注射的方法也可能无法达到成功受精的目的。子和精子体外成活时间是有限的，如果二者活力低很容易可能在还未结合的时候就已经死亡，从而导致受精的失败。

2、精子未成功获能或顶体

在受精过程中只有精子顺利穿过膜才能与子顺利结合，如果精子无法获能或者与相遇后无法发生顶体反应，就会导致受精失败，无法形成受精。顶体反应是受精的先决条件，如果精子无法顺利顶体，就没有办法穿透子透明带，从而导致受精的失败。

3、子未激活

精子一旦与子接触，子本身也会发生一系列激活变化，如果子未激活或者是出现皮质颗粒没有破裂就无法达到成功受精的目的。精结合是有一定原则的，需要精子和子都是活力最强的结合，所以精的活力是决定试管婴儿受精成功与否的关键。所以有做试管婴儿计划的患者一定要调整好自己的身体，确保精子和子的活力最佳。

温馨提示：在试管婴儿中，不良生活习惯如吸烟酗酒熬夜等，都会影响试管婴儿夫妻双方精子和子的质量，准备做试管婴儿的夫妻在进周之前可以先对生活进行一段时间的调整，改掉不良生活习惯，保证规律饮食及作息，将身体调整好，这样才能在妊娠率上有所提高。

发生过试管婴儿受精失败的患者看过来

患者经历了十几天的促排，到取，最后却被告知受精失败，无可移植胚胎？这对于患者而言，无疑是莫大的打击，谁都不愿意去承受。尽管我们IVF实验室技术不断提高，临床诊疗方案也日益完善，但是我们也难以完全避免受精失败的发生。

子受精是一个非常复杂的过程，包括精识别，精子穿透丘细胞，精子结合并穿透透明带、精融合、子激活、精核融合，原核形成等一系列极其复杂的过程，任何一个环节的异常都会导致受精失败。受精是试管婴儿治疗过程中最基础也是至关重要的环节，是子与精子共同作用的结果，任何因素的异常都有可能会导致受精失败。

一、精子因素

1、精子功能异常：精子与透明带结合和穿透功能异常是IVF周期受精失败的主要原因。最常见的是顶体功能结构缺陷，造成精子难以穿透母细胞的透明带。如头部过大或顶体区域过小的小头精子以及无顶体的圆头精子均无法与透明带结合或穿过透明带，无法使母细胞受精。

2、当精子活力低、形态差时，也会明显降低受精率。

3、氧自由基对精子损伤：氧自由基是精子谢产生的一种有害产物，在体外受精精液处理过程中，反复离心会导致精液中的氧自由基水平骤升，导致精子中段缺陷数增高，影响了精子获能和顶体反应的发生，降低受精精子的能力。

二、母细胞因素

1、母细胞染色体的非整倍体改变：母细胞染色体的非整倍性改变可能是造成IVF低受精与完全不受精的重要原因。

2、母细胞成熟与阻滞：母细胞胞核和胞质的共同成熟是母细胞受精的必要条件。当胞浆和核成熟不同步时，尽管这些子外观和正常子并没有差异，但往往不能正常受精，甚至出现单原核或三原核，或者受精后不能进一步裂发育。

3、母细胞激活失败：成熟的子是像一位安静的少女，谢并不活跃，精子是子激活的天然刺激因素，精融合后，子瞬间发生一系列应答，如内钙离子浓度升高，皮质颗粒反应，排出第二极体等。如果精子未能成功激活子，后续的受精过程仍然不能完成。

4、母细胞透明带基因变异和增厚：透明带是包裹在子外面的一层柔软的透明组织。透明带上的基因变异和透明带增厚，会影响皮质颗粒的释放和精子穿透，进而影响受精。

三、不受精了怎么办？

一旦受精失败，可能出现的结果是没有胚胎可移植，患者被迫放弃本周期，令人难以接受。但现实中，受精失败是无法完全避免的，还有一种单精子注射补救（R-ICSI）的办法，把精子加入子后观察6小时，如果还没有看到第二极体的受精征象，就补救ICSI授精，这个方法大大缓解了胚胎师的压力。

IVF受精率低或者完全受精失败时，及时ICSI补救可部分挽回患者的损失。另外也可等下个周期重新直接做ICSI治疗。对于ICSI受精失败的患者，人工母细胞激活也可使部分激活失败的子正常受精、裂。