试管胚胎移植后黄体支持都有哪些？不同黄体支持的优缺点
试管胚胎移植后黄体支持都有哪些？不同黄体支持的优缺点
胚胎移植后黄体支持可以选择肌内注射的针剂、塞阴的黄体酮阴道制剂以及口服制剂，这三种方式各有优缺点。目前已有的研究显示，使用黄体酮注射液或黄体酮阴道凝胶的妊娠结局没有明显差异，因此通过哪种方式进行黄体支持，可以综合自己的经济、时间、偏好性进行选择哦！
试管胚胎移植后黄体支持都有哪些
试管婴儿中的胚胎移植，就像种下去的种子，而黄体支持就像施予肥料，很多试管女性经常会纠结应该选择哪种黄体支持，下面我们就来详细说说：
1、黄体酮针剂
黄体酮针剂多以油剂的形式肌内注射。
优点：吸收比较好，效价稳定，价格低廉。
缺点：长期肌内油剂注射使患者非常疼痛，局部刺激形成硬块吸收困难，时有全身和局部药物过敏的报道。
2、黄体酮阴道制剂
包括阴道黄体酮凝胶栓剂、微粒化制剂，常见有雪诺酮、安琪坦等。
优点：经阴道黏膜吸收的黄体酮，可造成生殖道局部高浓度的孕酮水平，使子宫内膜发生有效的分泌期转化，黄体支持的效果等同于传统的黄体酮注射。
缺点：价格昂贵、阴道局部略有刺激感，在阴道流血期间不方便使用。
3、黄体酮口服制剂
微粒化工艺和紫外线照射工艺使天然黄体酮经过胃肠道吸收成为可能，这是甾体类激素制剂生产的重要进步。
优点：方便，价格适中，患者的依从性高，副作用小。
缺点：胃肠道黏膜疾病可能会影响药物的吸收，肝脏的首过效应导致血药浓度不稳定，生物利用度下降，部分患者口服黄体酮可能出现头晕、倦怠、嗜睡、恶心副作用。此外天然黄体酮无法在血液中检测，因此无法监测血药浓度。
4、人绒毛膜促性腺激素(HCG)
优点：可模拟内源性LH的作用，促进排卵后黄体细胞分泌孕酮和一定比例的雌二醇及其他黄体分泌的组织细胞因子，形成自然的、强有力的黄体支持效果。价格低廉，适用范围广。
缺点：内、外源性的HCG是卵巢过激的主要致病因子，不建议将HCG用于常规IVF刺激周期的黄体支持。
5、促性腺素释放激素激动剂(GnRH-a)
GnRH-a与受体结合后，可短暂性促进垂体FSH和LH的释放，称为flare up升调节效应，常用药物：曲普瑞林(0.1mg)。
优点：避免卵巢过激，可IVF拮抗剂方案周期的黄体支持。
缺点：不适合所有IVF周期患者。
药物剂型及用药途径的多样化为患者提供了更多的选择空间，患者可以根据对用药途径的要求及费用的考虑进行选择。对做试管的患者无硬性规定。适合你的才是比较好的！