多囊卵巢综合征,即PCOS是影响女性生育的常见内分泌疾病,对于PCOS患者,试管治疗中的促排卵方案需要特别定制,以适应患者特殊的生理状况。以下是三种适合的方案。
多囊卵巢综合征(PCOS)是卵巢过度刺激综合征(OHSS)的高风险人群,传统的长方案不作为主要的治疗方式(临床的具体治疗主要以生殖医生建议指导为准)。其常用的促排卵方案有促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂(GnRH-antagonist)方案、温和刺激方案、GnRH-a长方案等。
促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂(GnRH-antagonist)方案
为避免PCOS患者发生早发型和晚发型OHSS,GnRH 拮抗剂方案联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)触发,同时进行全胚保存或卵子母细胞保存是有效的策略。
温和刺激方案
CC+小剂量促性腺激素或来曲唑+小剂量促性腺激素,也可添加GnRH拮抗剂抑止内源性LH的上升,降低周期取消率。这类方案也是PCOS可用的1种促排卵方案,适用于OHSS 高危人群。

GnRH-a长方案
在前一周期的黄体中期开始采用GnRH-a进行垂体降调节的同时,在卵泡期添加外源性促性腺激素。多卵泡的发育和HCG触发会显著增加PCOS患者OHSS的发生率,建议适当降低促性腺激素用量。
Tips:多囊卵巢患者在进行试管婴儿时需要根据自身情况选择合适的方案,确保治疗的有效性和安全性。同时,在制定方案当天需要与医生面诊、制定方案并签署知情同意书,然后开始接受治疗。