面对输卵管阻塞的生育难题，手术还是试管婴儿？抉择在2025年如何抉择
面对输卵管阻塞的生育难题，手术还是试管婴儿？抉择在2025年如何抉择
你可能会认为输卵管不通，给通一下不就好了？也有急切想怀孕的患者会说直接做试管婴儿？
1、输卵管阻塞了为什么就不孕？
输卵管起源于两侧子宫角部，长约8-16厘米，平均约12厘米。我们的输卵管是和卵子的鹊桥，这条生命线阻塞了，卵子就没法相会，新的生命也就无法产生，这就导致了不孕。
因输卵管阻塞引起不孕而做试管婴儿的比例占到60～80%，可以说试管婴儿其实是为输卵管阻塞患者设计的一项技术。
2、手术方式分析
输卵管阻塞的主要治疗方式有两种——手术和试管婴儿。手术方式又分为常规手术和腹腔镜手术。
腹腔镜能看到输卵管是通的，那确实就是通的，并且能确认通畅而无粘连。腹腔镜还能发现一些没预料到的问题，比如早期的子宫内膜异位症或卵巢囊肿等。
手术的局限性在于，在手术区域长出新的疤痕可能再次造成粘连。第一，手术费用，很多人都担心万一术后还是怀不上，还是要选择做试管婴儿，等于是花了双重费用。第二，这毕竟是个手术，手术有创伤，也有风险，虽然概率极低。手术的效果，只要新疤痕没有影响到输卵管功能，可使和卵子见面，那么手术就是成功的。术后建议患者试孕半年或一年，如果仍然没有怀孕，则考虑手术失败，需要考虑试管婴儿怀孕。
3、排卵正常，正常可以尝试手术
①女方年龄<35岁。因为术后需要试孕半年到一年，而35岁以上的女性生育能力呈直线下降，卵巢功能在退化。对于这类患者时间就是生命，我们没有时间去反复尝试。
②需要女方排卵正常。如果术后才得知患者本身排卵不正常，患者又要走上促排卵的道路，对患者也是一种煎熬。
③需要男方正常。如果男方本身患有弱精症、少精症或畸形症，那么直接选择试管婴儿才是明智之选。
有些患者会说“既然手术不一定能成功还有损伤和风险，那么我可以直接做试管婴儿吗？”当然也是可以的。即使已经决筛选试管婴儿也不能放任这个问题不管，特别是对于伴有输卵管积水的患者，做试管婴儿前必须先手术治疗。
积水都是由炎症引起的，而输卵管又与宫腔相通，一旦积水进入宫腔就会将大量的炎性物质带入其中这些炎性物质会影响到胚胎着床。不仅如此，积水进入宫腔还可能将胚胎冲走。对于有输卵管积水的患者，试管婴儿前医生会建议其将输卵管结扎或者切除。
琳姐要说的一个问题是，因为输卵管和卵巢的血液给予来自同一条动脉，回流也是同一条静脉，手术中医生会小心地将血管分离好，尽量不去破坏卵巢的血液给予，尽量不影响其功能。但是每个人的血供情况不同，医生也无法保证每一次手术都不会影响到卵巢功能。所以在输卵管手术后要把握好时机，尽快进入试管婴儿周期。