产后喂奶宫缩痛正常吗?产后缩宫素的作用及用法用量?子宫维持在脐部高度,然后每天下降一横指,10~14天子宫会回复到骨盆内的位置,4~6周回复到正常体积。喂哺母乳者因宝宝吸乳会使体内释出催产素,刺激子宫收缩加重宫缩痛。产后腹部会发生象抽筋般地疼痛(尤其是喂哺宝宝母乳的时候),这是子宫在收缩,为了使子宫能正常下降到骨盆内所引起的。这种疼痛4~7天后会自然消失。 宫缩大多数为生理现象,如果频率在正常范围就没有问题。
在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失,多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩,逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈,主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。
可以用于引产或催产,缩宫素可以刺激子宫平滑肌收缩,模拟正常分娩的子宫收缩作用,导致子宫颈扩张,子宫对缩宫素的反应在妊娠过程中逐渐增加,足月时达到高峰。也可以刺激乳腺的平滑肌收缩,有助于乳汁自乳房排出,但并不增加乳腺的乳汁分泌量。也可以用于控制产后出血,每分钟静滴0.02到0.04单位,胎盘排出后可肌肉注射10单位。
缩宫素用于引产,催产,产后及流产后因宫缩乏力,复旧不良而引起的子宫出血。骨盆过窄,产道异常明显,头盆不衬的患者是禁止使用的,有剖宫产史,子宫肌瘤剔除术时及脐带先露或脱垂,前置胎盘等也是禁止使用的。必须在医生指导下,并做好严密的监测才可以使用。偶有恶心呕吐,心率加快或心律失常等不良反应,大剂量使用缩宫素时可引起高血压或水储留。
