日本试管婴儿成功率计算方式，单次or多次移植计算方式有不同

日本试管婴儿成功率计算方式，单次or多次移植计算方式有不同

日本试管婴儿成功率计算方式，日本试管婴儿成功率大数据统计的成功率只是给我们一个参考，具体落实到个人身上，单次成功了，就是试管;单次失败了，就是0%。但某一次的0%并不代表你试管治疗的最终结果。只要我们放平心态，努力尝试，宝宝也会看到你的努力，来到你的身边，实现我们的家庭梦想。

以每年超过5000个周期的日本英医院为例，推行个体化治疗原则。综合考虑患者的年龄、卵巢储备及个人意愿来制定促排方案，包括长方案、短方案、拮抗法、加强微刺激、微刺激和自然周期等6种方案，而且每种方案中具体使用的药物和剂量都是因人而异的，在一个周期内也不断调整，为每个患者争取自己的获卵数。

日本试管婴儿成功率的统计口径有3种：1.单次移植成功率(从有胚胎开始算);2.单次IVF治疗成功率(一次促排卵多次移植);3.多次治疗累计成功率(多次促排卵.....)，比如说一位35岁的姑娘，值2.0，卵巢功能、宫腔环境、身体状态都正常。她的成功率大概是这样：单次移植成功率在40%左右(这是业界平均数据，不是英医院的水平)——意思是：“移植判定日即使不成也不要哭，很正常～”单次IVF治疗成功率在60%左右——意思是：“60%的机会一次促排卵就可以过关啦！”多次治疗累计成功率在90%左右——意思是：“情况不错，只要坚持下去有90%的机会能成功哦！”

目前日本多数医院是采用第二个指标，即单次IVF治疗成功率来作为计算标准。同时还根据女性患者的年龄更准确地计算了每个年龄段的成功率，以下为统计公布的官方数据(单次IVF治疗)：29岁以下为71.6%;30岁-34岁为67.8%;35岁-39岁为57.4%;40岁以上为35.3%。

除了年龄以外，患者的卵巢功能(具体参考月经初期FSH值、雌激素水平，基础窦卵泡数等)和卵巢储备(AMH值)也会影响成功率。 所以每个患者的个体情况不一样，试管治疗的最终成功率也会差异很大。

1、促排卵方案的制定

促排卵方案有很多种，即便采用同一种促排卵方案，每个人的治疗结果却可能会千差万别。目前日本大部分生殖中心因为接待能力有限，大多以一种促排卵方案为带领，力图标准化作业。但是对于大龄备孕、卵巢储备不足、有既往妇科病史等患者群体，这种标准化的流水线作业并不能够实现每个患者的价值大化。

2、胚胎培养技术

对于做试管婴儿的患者来讲，成功率是选择医院的重要指标，但是试管婴儿的成功率并不是单纯的35岁上述成功率60-70%，40岁以上成功率30%左右，其计算方式还是有很多学问的，目前试管婴儿的成功率分为单次移植率、单次IVF成功率以及多次促排卵的成功率，日本目前多采用单次IVF治疗成功率来进行统计。

临床数据显示，Piezo-ICSI 比常规 ICSI方法可使受精率从66.4%提高到79.4%，受精以后的退化率(即停止分化)从18.6%降低到11.9%，而妊娠率从14.9%提高到23.1%。

胚胎培养过程中，有很多需要培养师人工操作的部分。比如胚胎培养液的选用和更换，胚胎保存和解冻，对卵子透明带剥离等等，培养师在这些操作流程中的经验和技术稳定性，与囊胚养成率和试管治疗的最终成功率都是息息相关的。日本生殖中心的养囊成功率如下：1. 30-35岁养囊率为50%;2. 35-40岁养囊率为45%;3. 40-45岁养囊率为30%。

胚胎培养能力是生殖中心试管治疗成功率的大影响因素，一个好的胚胎，就可以大大提高试管治疗的整体成功率。

3、胚胎移植技术

日本试管的移植成功率通常在60%以上(国内大多在50%以上)的主要原因是，移植的胚胎是5/6天的囊胚(而不是国内的2/3天的初期胚)。除了胚胎因素，还有一些技术因素会影响移植成功率，比如：移植前是否做过宫腔镜检查，排除影响胚胎着床的宫内异常;移植时是盲移还是在阴道B超监控下的定点移植;SEET/二阶段移植，即在一个移植周期进行两次移植，增加子宫对外来胚胎的接受度。

目前日本大多数生殖中心平均移植成功率达到65%以上，这和在阴超定位下使用SEET/二阶段移植法是分不开。关注每一个细节，努力提高移植成功率。

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