多次周期还能提高试管成功率，周期次数决定成功率吗？

多次周期还能提高试管成功率，周期次数决定成功率吗？

多次周期还能提高试管成功率？澳大利亚医学期刊在2017年9月发表的文章验证了前期哈佛大学发布的一项关于IVF多周期成功率和其它辅助生育方式的研究成果。在此之前，试图通过IVF受孕的患者通常都会被告知单一周期的成功率，但最近的研究结果显示，坚持不懈也是会有回报的。那么周期次数决定成功率吗？我们一起来看看试管多次周期的相关说法。

该研究跟踪了56,000名在2009年至2011年期间，完成了8次IVF周期的女性，直至有一个通过IVF受孕的宝宝活产，最晚一位女性跟进到2014年底。对于40岁的女性，胎儿活产率在第一次周期为10%，而到第七次周期时可提升到约40%。芝加哥地区一家生殖中心(MSCI)的总裁Elena Trukhacheva MD坦诚道:“IVF并不能保证活产宝宝，但该项研究以及之前的研究都可以证明IVF的成功几率是可以累积的，一个女性成功受孕的概率可随着尝试的周期数而增加。”根据澳大利亚的这项研究以及MichaelChapman教授的发现，一个35岁的女性，借助现代医学技术，有超过70%的几率可以带一个宝宝回家。在过去，当女性尝试到第三次或第四次IVF周期时，都会被劝说是继续还是终止尝试。而这项研究则证明了IVF或辅助生育技术，是一场“数字游戏”。这项研究也验证了华盛顿大学的一项研究，如果女性的医疗保险能覆盖IVF治疗的话，那么她的成功率会更高。这些结果都是趋同的，保险资助了女性不断的尝试，这也带来最终不同的结果，Trukhacheva医生说道。

如果一对夫妻第一次IVF没有成功，那凭什么相信在后续的周期中能获得成功呢。我们有几点理由可以相信：卵巢自然而然有诸多可变动因素，每个月，都是新的一批卵泡蓄势待发，准备竞争成熟并排卵。能获得的卵子数量一定是越多越好的，但最终我们只需要一颗优质的卵子来活产一个宝宝，而它可能会在下一个周期出现。在开展IVF治疗前，患者会检查卵巢储备后进行刺激排卵，但结果可能并不理想，所以下一个周期可以对刺激方案进行调整，以获得更好的结果。医生可以针对每一个患者的实际情况累积经验来改进治疗方案。最后，也是最重要的，尽管可以证明这一现象的数据很少，但多年来我们一直知道，IVF的卵巢刺激会对将来的治疗带来帮助，即使第一个周期失败了。约有30%-50%的患者，在第二或第三个周期中能获得更好的卵子及胚胎。我们认为，这是第一次周期对卵巢产生了正面的影响，使得后续几个月中的卵子质量得到改善。Trukhacheva医生也非常谨慎地指出，每个个体都是不同的，必须通过完善的检查回顾和考量诸多其它因素后，再建议患者多少次尝试才是合理的。作为生殖内分泌和不孕不育专家，我们的职责是评估每个患者，指定最佳的方案并在过程中不断进行调整。有些人可能生理基础上有一定优势，也有保险作为财力后盾，但她们也更容易考虑通过其它途径来完整自己的家庭，而这些研究成果，可以帮助他们做出最正确的决定。

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