金昌申请慢性病补助流程

800元至6000元/年度/需通过三级医院诊断/每年集中申报两次
金昌市参保人员确诊符合政策范围的慢性病后，可向医保部门提交专项补助申请，通过资格审核、医学鉴定及材料公示后，按病种分级享受门诊用药报销待遇。

（一）申请条件与病种范围

1. 参保状态：需连续参加金昌市城乡居民医保或职工医保满6个月以上。

2. 病种界定：涵盖糖尿病、高血压、冠心病等21类门诊特殊慢性病种，需提供二级及以上医院近两年的完整诊疗记录。

3. 诊断标准：必须由内分泌科、心内科等专科副主任医师以上职称医师出具诊断证明，并附实验室检查报告（如糖化血红蛋白、心电图等）。

（二）材料准备与提交流程

1. 基础材料：填写《甘肃省门诊慢性病申请认定表》、身份证复印件、医保卡原件。

2. 医学证明：近2年门诊病历、住院病历复印件及检查报告单（需加盖医院公章）。

3. 申报渠道：通过“甘肃医保公共服务平台”线上提交，或携带纸质材料至社区卫生服务中心/县医保局窗口办理。

慢性病补助标准对比表

病种分类	年度报销限额	报销比例	附加条件
Ⅰ类（糖尿病等）	6000元	70%	需每季度复诊备案
Ⅱ类（高血压等）	4000元	60%	年度内累计起付线800元
Ⅲ类（慢性肾病等）	2000元	50%	需提供肾功能检测报告

（三）审核与待遇发放

1. 医学鉴定：市医保局组织专家对申请材料进行集中评审，15个工作日内出具《慢性病鉴定意见书》。

2. 公示与生效：通过人员名单在社区及政府官网公示7日，无异议后次月起享受待遇。

3. 结算方式：定点医疗机构直接结算，系统自动按比例抵扣，年度限额内可跨年度结转使用。

符合条件的参保人应密切关注每年3月及9月的集中申报期，确保材料完整规范以提高通过率。政策咨询可拨打金昌市医疗保障局服务热线0935-12396，或登录“金昌医保”微信公众号获取最新指南。