1. PGT检测覆盖范围
PGT技术(胚胎植入前遗传学检测)通过检测胚胎的染色体数目和结构异常,筛选出染色体正常的胚胎进行移植。PGT技术分为以下几类:
PGT-A(非整倍体检测):检测胚胎染色体数目异常。
PGT-M(单基因病检测):检测胚胎是否携带特定的单基因遗传病。
PGT-SR(染色体结构重排检测):专门针对平衡易位、罗氏易位等染色体结构异常进行检测。
2. PGT检测覆盖范围与临床妊娠率的正相关性
检测覆盖范围:NGS(新一代测序)技术能够全面检测23对染色体的数目和结构异常,精度超过95%,能够检测到小于10Mb的微小结构变化。
临床妊娠率:多项研究表明,PGT技术显著提高了平衡易位患者的临床妊娠率和活产率。例如:
一项研究显示,PGT-SR技术将平衡易位患者的临床妊娠率提升至72.2%,活产率提升至66.6%,流产率降至7.7%。
另一项研究中,NGS技术将临床妊娠率提升至64.4%,流产率降至5.7%。
在广东省妇幼保健院,PGT-SR/PGT-M的临床妊娠率高达67%-70%,居国内领先水平。

3. 不同类型易位的检测结果
平衡易位:平衡易位患者的正常胚胎率较低,约为24.5%-30.7%。PGT技术能够显著提高这些患者的临床妊娠率和活产率。
罗氏易位:罗氏易位患者的正常胚胎率相对较高,约为35.8%-44.1%。PGT技术同样能够显著提高罗氏易位患者的临床妊娠率和活产率。
4. 男女差异
男性携带者:男性携带者的正常胚胎率显著高于女性携带者(30.7% vs. 25.1%)。
女性携带者:尽管女性携带者的正常胚胎率较低,但PGT技术能够显著提高其临床妊娠率和活产率。
5. 临床建议
选择PGT技术:对于平衡易位患者,建议选择PGT-SR技术,尤其是基于NGS的PGT-SR技术,以全面检测染色体异常,提高临床妊娠率和活产率。
个性化治疗方案:根据患者的具体情况,如年龄、卵巢储备功能等,制定个性化的促排卵方案。
遗传咨询:建议患者在试管婴儿前进行详细的遗传咨询,了解自身的染色体状况和生育风险。
总之,PGT技术的检测覆盖范围越广,临床妊娠率越高。NGS技术因其高分辨率和全面检测能力,是平衡易位患者进行试管婴儿的首选技术。