皮脂腺囊肿俗称粉状肿瘤,由于皮脂腺排出受阻,分泌物逐渐增多,生长缓慢,可见于任何年龄,多见于头部、颈部、胸部和背部。
多为年轻人,大多数人禁忌手术,期望消炎可以消除粉状肿瘤,事实上一旦形成粉状肿瘤,分泌物就不能自己吸收,也不能消炎消退。
若粉瘤在短时间内明显增大,建议切除。粉瘤越大,切口越长,早手术,早受益。
为使粉瘤患者有感性认识,可参考以下图片。
这是一个右臀粉瘤患者,有10年的病史,最初有米粒大小,肿瘤逐渐增大,达到鸡蛋大小,坐着明显不适,最近感觉明显增加,口服消炎药,没有缓解,医疗要求切除。

[术前准备]
局部皮肤剃掉头发,清洗干净。
[麻醉]
局麻,浸润满意后,以粉瘤为中心作梭形切口,将皮瓣与囊肿一起切除,完全切除囊肿。
伤口冲洗、止血后,分层缝合切口,稍加压包扎。
顺着皮肤,切开肿块,可以看到液体从里面流出,有液体大量豆腐渣样物质。
这就是消炎治疗无效,不能吸收的原因。
术后一般6~7天拆线,如果粉瘤位于肩部、臀部,可延迟拆线,防止切口塌陷。
若粉瘤已感染,只能切开、引流消炎治疗。
炎症消退后,再按上述操作,完全切除,才能治愈。
这是粉瘤感染患者,中间有白色浓汁,炎症增加,红肿明显,口服消炎药效果不好,只能切开引流。
脓腔清创后,纱布填充,每天换药,炎症消退后,建议1月后完全切除病变。