安康怎么申请慢病补贴

51 种 Ⅰ 类病种 / 70%-90% 报销比例 / 年度限额 500 元 - 7 万元

安康市参加职工或城乡居民基本医疗保险的人员，若患有规定范围内的慢性病（Ⅰ 类 51 种、Ⅱ 类 4 种），可向当地二级及以上定点医疗机构提交病历等材料申请补贴，经审核通过后，次月起按病种类型和参保身份享受 70%-90% 的报销比例，年度最高支付限额 500 元至 7 万元不等，有效期 3 年。

一、保障范围与病种分类

1. 病种分类

门诊慢特病分为 Ⅰ 类、Ⅱ 类两类。Ⅰ 类为全省统一管理的 51 种病种，Ⅱ 类为安康市保留的 4 种原有病种（不再新增保障对象）。

1. 病种详情

Ⅰ 类包含高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、透析、精神病等 51 种；Ⅱ 类包含白癜风、肝硬化（代偿期）等 4 种。

二、申请条件与所需材料

1. 参保类型要求

申请人须为安康市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险参保人员。

1. 所需材料

近两年二级及以上定点医疗机构住院病历复印件，或两次以上门诊病历及检查报告单原件；

二级及以上定点医疗机构诊断证明书复印件；

填写《门诊慢特病申请认定表》。

三、申请流程与办理时间

1. 申请地点

向安康市二级及以上定点医疗机构提交申请材料。

1. 办理流程

提交材料→医疗机构审核→医保经办机构备案→信息确认；

出院患者可由医疗机构直接受理，10 个工作日内完成鉴定备案。

1. 办理时间

集中申报每年不少于 6 次，逐步实现随时申报、随时办理；

审核认定后，次月起享受待遇，有效期 3 年。

四、补贴标准与待遇说明

1. 起付线

| 病种类别 | 城乡居民起付线 | 职工起付线 | 特殊规定 |

|----------|----------------|------------|----------|

| Ⅰ 类 | 300 元 | 600 元 | 氟骨病、大骨节病、克山病无起付线 |

| Ⅱ 类 | 无 | 无 | - |

1. 报销比例

| 参保类型 | Ⅰ 类病种（除特殊标注） | Ⅰ 类特殊病种（透析） | Ⅰ 类特殊病种（肺结核等） |

|------------|------------------------|----------------------|--------------------------|

| 城乡居民 | 70%-75% | 90% | 80% |

| 职工 | 不低于 85% | 90% | 80% |

1. 年度限额

依病种不同，年度最高支付限额 500 元 - 7 万元，初次认定按剩余月份折算限额。

符合条件的参保人员可按上述要求准备材料，通过定点医疗机构申请慢病补贴，及时享受医保待遇以减轻医疗负担。有效期满后需重新申请认定，确保待遇持续享受。