威海慢特保每月补贴多少钱

威海慢特保并非以每月补贴的形式发放，而是按年度限额进行报销。参保居民普通门诊慢特病按一档缴费年度限额 500 元，按二档缴费年度限额 1000 元；参保职工门诊慢特病则依据所患具体病种的年度费用标准计算年度支付限额 。

威海慢特病保障分为职工门诊慢特病和居民门诊慢特病，而居民门诊慢特病又细分为普通门诊慢特病与特定门诊慢特病，不同类型报销规则有别。

一、参保职工门诊慢特病

1. 年度支付限额计算方式：按本人实际备案的门诊慢特病病种的年度费用标准计算。若参保人员备案两个及以上病种（最多不超 3 个病种） ，则年度支付限额 = 第一病种年度费用标准 + 第二病种年度费用标准 ×50% + 第三病种年度费用标准 ×40%。例如，某职工备案了慢性乙型病毒性肝炎（年度费用标准 4000 元）、肝硬化（年度费用标准 6000 元）、系统性红斑狼疮（年度费用标准 6000 元），则年度支付限额 = 6000 + 4000×50% + 6000×40% = 10400 元 。不过，儿童脑瘫、肢体残疾、孤独症等部分病种不参与此计算，其待遇按原政策执行 。年度内新纳入职工门诊慢特病待遇享受范围的参保人员，或变更参保类型的参保人员，年度支付限额按年度剩余月数核定 。已纳入职工门诊慢特病待遇享受范围的参保人员，年度内新申请认定的职工慢特病病种，依照申请时间顺序，按年度剩余月数核定支付限额 。
2. 起付标准与支付比例：起付标准统一为 900 元，支付比例按住院待遇的支付比例执行。在不同级别医疗机构住院待遇支付比例有所差异，以威海常见情况为例，在一级医院起付标准至 20 万元部分，支付比例为 80%；二级医院对应部分支付比例为 60%；三级医院对应部分支付比例为 50% 。

二、参保居民门诊慢特病

普通门诊慢特病

1. 缴费档次与年度限额：按一档缴费的年度支付限额为 500 元，按二档缴费的年度支付限额为 1000 元 。例如，一位按一档缴费的居民患普通门诊慢特病，在一个医保年度内，医保基金对其符合规定的门诊医疗费用报销限额为 500 元 。
2. 起付标准与支付比例：起付标准为 100 元，支付比例统一为 60% 。如某居民患普通门诊慢特病，在定点医疗机构发生符合规定的门诊医疗费用 1000 元，扣除 100 元起付标准后，可报销金额为（1000 - 100）×60% = 540 元 。

特定门诊慢特病

1. 年度支付限额计算方式：同参保职工门诊慢特病计算方式，按本人实际备案的门诊慢特病病种的年度费用标准计算（具体病种年度费用标准可参考相关文件） 。若备案多个病种，计算方式也与职工门诊慢特病类似 。同样，儿童脑瘫等部分病种不参与此计算，按原政策执行 。年度内新纳入居民特定门诊慢特病待遇享受范围的参保人员，或变更参保类型的参保人员，年度支付限额按年度剩余月数核定 。已纳入居民特定门诊慢特病待遇享受范围的参保人员，年度内新申请认定的居民特定门诊慢特病，依照申请时间顺序，按年度剩余月数核定支付限额 。
2. 起付标准与支付比例：起付标准为 300 元，支付比例按住院待遇的支付比例执行 。在不同级别医疗机构，住院待遇支付比例不同，如一级医院起付标准至一定金额部分支付比例可能为 80%，二级医院、三级医院按对应规定比例执行 。

威海慢特保针对参保职工和居民设置了不同的报销规则，且居民又区分普通门诊慢特病和特定门诊慢特病，在起付标准、支付比例和年度支付限额上都有详细规定，参保人需根据自身参保类型、缴费档次以及所患慢特病种类来确定具体可享受的报销额度，以便合理利用医保资源，减轻医疗费用负担 。