安顺申请慢病补助流程

10-20个工作日

安顺市慢性病补助申请需经过材料提交、医学评估、结果公示等流程，符合条件的参保人员可通过线上或线下渠道办理，享受门诊费用70%的报销比例（乙类项目先自付10%）。

一、申请条件与病种范围

1. 参保要求
   需参加安顺市城乡居民医保或职工医保，部分病种要求连续缴费1年以上。

2. 病种目录
   覆盖68种慢性病，包括原发性高血压、糖尿病（需药物治疗）、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、痛风等常见疾病，新增风湿性心脏病、溃疡性结肠炎、银屑病等病种。

二、申请材料清单

材料类型	具体要求
身份与参保证明	身份证原件及复印件、社保卡（或医保电子凭证）、近期1寸白底证件照2张
医疗诊断材料	二级及以上医院开具的诊断证明书（需注明疾病名称、确诊时间，加盖医院公章）、近2年门诊/住院病历（含检查报告、用药记录）
申请表	《安顺市慢性病补助申请表》（可在医保局官网下载或政务大厅领取）
其他补充材料	异地就医需提供《病情复核证明》，特殊病种如帕金森综合征需三级医院相关资料

三、办理流程

1. 材料提交

   • 线上：通过“安顺医保”微信公众号或政务APP上传材料电子版，选择“慢特病申报”入口提交。
   • 线下：携带材料至户籍所在地街道政务服务中心或市政务服务大厅医保窗口（地址：西秀区黄果树大街50号，咨询电话：0851-33528726）。

2. 医学评估与审核
   材料受理后，由区级慢性病评审专家组在10个工作日内完成评估，需补充材料的应在72小时内提交。

3. 结果公示与待遇激活

   • 审核结果通过全国慢性病管理服务平台（www.mxbgk2025.gov.cn）或社区公告栏公示，通过后次月1日起享受待遇。
   • 补助通过医保卡直接结算，可在定点医疗机构及指定药房使用。

四、报销标准与注意事项

1. 报销比例

   • 门诊慢特病费用不设起付线，在年度限额内按70%报销（乙类药品先自付10%）。
   • 乡镇卫生院报销比例可达75%，三级医院约60%-70%，退休人员提高10%。

2. 年度限额

   高血压Ⅲ级：186元/月，糖尿病合并并发症：243元/月（含胰岛素补贴），具体病种限额按政策执行。

3. 关键提示

   • 材料时效：诊断证明有效期3个月，血液检测报告需包含炎症指标（如红细胞沉降率）。
   • 复审要求：每年需提交诊疗记录复核，未按时复审将暂停待遇。
   • 异地办理：可通过国家政务服务平台上传材料，需人脸识别验证。

慢性病补助是减轻长期用药负担的重要保障，建议符合条件的患者在工作日9:00-11:00提交材料，避免月末及周一高峰。如有疑问可拨打12393医保热线或前往社区医保窗口咨询，确保材料齐全一次办结。