34种门诊慢特病/身份证+病历材料/线上+线下双通道
伊犁慢性病补助政策通过简化流程、扩大病种覆盖,为参保群众提供便捷服务。
一、申请条件与范围
户籍与参保要求
- 需为伊犁州直户籍或常住居民,并参加城镇职工/城乡居民基本医疗保险。
- 病种覆盖34类门诊慢特病,含高血压、糖尿病、恶性肿瘤等。
医学诊断标准
- 提供二级以上医院出具的确诊证明及两年内住院病历。
- 部分病种需满足特定指标(如糖尿病空腹血糖≥7.0mmol/L)。
二、材料准备与提交
核心材料清单
材料类型 具体要求 身份证明 身份证原件及复印件、社保卡/医保电子凭证 医学证明 出院小结、诊断书、相关检查报告(如CT、心电图) 申请表格 《门诊慢特病待遇认定表》(定点医院领取) 特殊情形补充材料
委托代办需提供委托人签字授权书及代办人身份证。
三、办理流程详解
线下申请
- 步骤:定点医院领取表格 → 主治医师填写意见 → 医院医保科初审 → 提交至州县医保中心终审。
- 时效:审核周期约10-15个工作日,通过后发放《门诊慢特病待遇证》。
线上申请
通过新疆医保服务平台APP或国家医保服务平台上传材料,实现“零跑腿”。
四、待遇标准与使用
- 补助范围
涵盖门诊检查、药品、治疗费用,年度报销限额根据病种设定(如糖尿病最高6000元/年)。
- 用药保障
疫情期间开通药品代购配送服务,确保患者不间断用药。
伊犁通过优化病种认定程序、拓展线上服务渠道、强化用药保障机制,构建起高效便民的慢性病补助体系。参保群众可结合自身需求选择线上或线下方式,依托规范化流程快速完成资格认定与待遇申领,切实减轻长期医疗负担。
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